最新温州市医疗保险报销办理流程

医疗保险制度的执行主要是为了减轻参保人看病就医负担，保证人人有钱看病，人人看得起病。但不是任何项目都可以纳入医疗保险报销范围。医疗保险报销范围有一定的限制。那么如何办理温州市医疗保险报销？请继续关注下文信用卡网小编介绍。

一、温州市医疗保险报销比例：

(一)城乡居民

住院医疗费用报销：

起付标准：三级及相应医疗机构为700元，二级及相应医疗机构为400元，一级及其他医疗机构为300元。

住院起付标准：一次住院起付标准。参保人员医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。

报销比例：

在起付标准以上最高限额20万元(含)以下部分，按以下比例支付：

(1)在一级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付90%，个人自负10%;

(2)在二级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付80%，个人自负20%;

(3)在三级及相应医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付75%，个人自负25%;

(4)在温州市外医疗机构住院的，城乡居民医保基金支付60%，个人自负40%。

(二)门诊医疗费用报销：

起付标准：100 元;

报销比例：

起付标准以上至最高限额1500 元(含)以下的部分，由城乡居民医保基金和参保人员按照下列比例共同负担：

(1)在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构、零售药店就医购药的，城乡居民医保基金支付50%，个人自负50%;

(2)在二级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付40%，个人自负60%;

(3)在三级及相应医疗机构就医的，城乡居民医保基金支付35%，个人自负65%。

二、温州市医疗保险报销范围：

医保费用下不予报销情况：

(1)明确由工伤保险基金支付的医疗费用;

(2)交通事故(能提供公安交通管理部门出具肇事方逃逸的相关证明除外)、意外事故、医疗事故等明确由第三方负责的;

(3)应当由公共卫生负担的;

(4)在境外就医的;

(5)法律法规规定的其他不予支付的费用。

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